文章來源：醫(yī)藥網站
一、發(fā)展醫(yī)藥物流配送中心建設的緊迫性和重要性
1、醫(yī)藥物流的國內發(fā)展概況
醫(yī)藥物流指依托一定的物流設備、技術和物流管理信息系統(tǒng)，有效整合營銷渠道上下游資源，通過優(yōu)化藥品供銷配運環(huán)節(jié)中的驗收、存儲、分揀、配送等作業(yè)過程，提高訂單處理能力，降低貨物分揀差錯，縮短庫存及配送時間，減少物流成本，提高服務水平和資金使用效益，實現(xiàn)自動化、信息化和效益化。
現(xiàn)階段，我國現(xiàn)有持證的醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)1.65萬家，醫(yī)藥零售企業(yè)11.5萬家。醫(yī)藥流通企業(yè)存在“一小二多三低”現(xiàn)象。“一小”指大多數(shù)生產企業(yè)規(guī)模??；“二多”指企業(yè)數(shù)量多、產品重復多；“三低”指企業(yè)集約度低、利潤率低、管理效能低。
2、醫(yī)藥物流配送的發(fā)展情況
配送指在經濟合理區(qū)域范圍內，根據用戶要求，對物品進行揀選、加工、包裝、分割、組配等作業(yè)，并按時送達指定地點的物流活動。
我國醫(yī)藥物流在技術層面上要推動以信息網絡技術為主要手段的醫(yī)藥電子商務在全行業(yè)的應用，推動現(xiàn)有批發(fā)企業(yè)向代理商和配送商轉變。
3、發(fā)展醫(yī)藥物流配送中心的積極意義
?。?）徹底改變了傳統(tǒng)手工操作方式，實現(xiàn)了揀選自動化，訂單處理能力提高100％以上；
（2）大大提高了藥品交付的準確性，貨物揀選差錯幾乎為零；
（3）基于物流系統(tǒng)與信息系統(tǒng)的有機集成，配送時間縮短50%；
?。?）直接減少人工成本40%；
?。?）物流過程的全程跟蹤，實現(xiàn)了藥品質量的全過程跟蹤。
二、國內外醫(yī)藥物流配送中心的現(xiàn)狀
1、我國醫(yī)藥物流配送存在的問題
（1）規(guī)模較小，發(fā)展不平衡
我國藥品企業(yè)不僅數(shù)量多、規(guī)模小，而且布局極不合理，藥品批發(fā)企業(yè)仍按照行政區(qū)劃而不是按照藥品的合理流向設置，平均每個省擁有400多個批發(fā)企業(yè)，與全國醫(yī)藥大流通、全國統(tǒng)一醫(yī)藥大市場的矛盾十分突出。藥品配送網點主要集中在大、中城市及沿海發(fā)達省區(qū)，而廣大農村地區(qū)，藥品配送網點數(shù)量偏少。
?。?）藥品流通環(huán)節(jié)多、交易層次多，配送監(jiān)控困難
藥品從出廠到最終消費者手里，在國外成熟市場一般為2~3個，在我國往往有6~7個環(huán)節(jié)。僅批發(fā)環(huán)節(jié)一般就有地區(qū)總經銷、市級批發(fā)商和縣級批發(fā)商，此外，廠家往往要設立辦事處，與各級批發(fā)商及醫(yī)院或零售藥店打交道。因此，藥品在流通環(huán)節(jié)上的配送去向多樣，往往難以監(jiān)控。
?。?）現(xiàn)代化程度低
1）計算機應用程度低。尤其是縣及其以下的醫(yī)藥流通企業(yè)中，計算機應用、開發(fā)人才十分匱乏，信息技術開發(fā)水平低，多數(shù)企業(yè)不熟悉電子商務、網上銷售、物流配送等現(xiàn)代流通方式，經營管理者難以借助計算機自動分析系統(tǒng)來掌握客戶、品種的經營動態(tài)，很難實現(xiàn)商品流、信息流、資金流的動態(tài)高效管理。2）機械化水平較低。我國醫(yī)藥物流配送設備基本上是原有物流設施轉過來的，技術和設備都比較陳舊。3）整體物流技術水平比較落后。具體表現(xiàn)在運輸技術、儲存保管技術、裝卸搬運技術、物資檢驗技術、包裝技術、流通加工技術以及與物流各環(huán)節(jié)都密切相關的信息處理技術，都與國外先進技術相差較大。
（4）配套政策和標準不到位
由于藥品的品種較多，國家沒有統(tǒng)一編碼，藥品名稱復雜，有中文名、商品名、英文名、拉丁名等。這給醫(yī)藥生產企業(yè)配送方面帶來很多的麻煩。同時，調整醫(yī)藥物流配送中心的許可證制度和經營對象范圍，應與國際接軌，建立配送中心嚴格準入許可證制度，建立配送中心下屬的配送分中心的許可證備案制度。
?。?）投資過熱、過散，缺乏有效整合
從2002年7月北京醫(yī)藥股份與國際著名物流設計生產制造企業(yè)西門子德馬泰克正式簽約，合作建立現(xiàn)代化醫(yī)藥物流配送中心之后，全國各地廣泛掀起了興建大型醫(yī)藥物流中心的熱潮。目前國內銷售額最大的中國醫(yī)藥集團、上海醫(yī)藥股份公司、九州通集團有限公司也分別僅占醫(yī)藥市場銷售總額的3％～5％左右，與此同時這些醫(yī)藥物流企業(yè)在物流建設中均以單個企業(yè)為主體，呈現(xiàn)點多、規(guī)模大、投資大的狀況。設計規(guī)模要求往往是企業(yè)現(xiàn)有業(yè)務規(guī)模的3到5倍，動輒要求能夠支持上百億元的銷售。
（6）配送利潤低、費用高
目前，我國醫(yī)藥物流配送體系與國外有較大差距，醫(yī)藥配送領域效率較低，這也導致我國醫(yī)藥物流配送企業(yè)利潤率低，費用高。有統(tǒng)計顯示，美國醫(yī)藥行業(yè)年銷售收入約2400億美元，配送商數(shù)量70多家，前10家占全國96％以上，以電子信息系統(tǒng)支持下的現(xiàn)代物流配送為主，由此產生的配送費用率為2．93％，凈利潤率為1．55％。而我國醫(yī)藥行業(yè)年銷售收入2571億元人民幣，約合310億美元，配送商數(shù)量1.6萬多家，存在大量人搬肩扛的傳統(tǒng)配送方式，我國的配送費用率高達7．63％，凈利潤率僅為0．57％。
3、國外醫(yī)藥物流配送的現(xiàn)狀
?。?）國外先進國家的醫(yī)藥物流配送系統(tǒng)高度發(fā)達。如美國有65%左右的處方藥由批發(fā)企業(yè)配送，全美的經銷企業(yè)每天需處理25萬份訂單，1000萬條信息，配送到12.5萬個分銷機構中去,各天配送的響應率高達95%,準確率達到99%,每個訂單條目的配送成本僅為0.3美分。世界第一大醫(yī)藥連鎖企業(yè)-----Walgreen位于威斯康星州的配送中心占地90000平方米，配送分別在8個州的902家藥店，品種達80000余種，日進貨量11.73萬件，職工1200人，年銷售額10億美元。作為美國最大公司之一的強生公司在新澤西州建有三個自動化立體倉庫，負責149億美元藥品的訂單處理、藥品配送和數(shù)千名醫(yī)藥代表的供應保障，員工僅有160人，配送成本僅占藥品銷售收入的0.5%。
?。?）下面兩幅圖描述了歐洲各國的醫(yī)藥物流整合現(xiàn)狀和過程.
圖1是歐洲各國的醫(yī)藥物流整合現(xiàn)狀圖，每個國家藥品供應鏈具體的整合結果有些差別，但都已經完成了從傳統(tǒng)經、銷、存企業(yè)向上游藥品生產商、下游零售商、醫(yī)院整個供應鏈擴展的過程。
圖2是瑞典的醫(yī)藥物流改革的進展圖，該國同樣也是從單一的存儲系統(tǒng)經過20年的時間整合了整個供應鏈，而目前我國的狀況和瑞典60年代狀況大致相同。
三、醫(yī)藥物流配送的發(fā)展趨勢
1、主要理論研究
?。?）做就做最先進的
張晶晶通過對國外醫(yī)藥物流發(fā)展的研究，認為為了能使我國醫(yī)藥物流與國際接軌，達到先進水平。應引進供應鏈管理的先進理念，可以使各節(jié)點企業(yè)之間通過高效的醫(yī)藥物流中心連接起來，物流中心調節(jié)供應鏈各結點的訂發(fā)貨及庫存基礎，只保留必要的庫存和物流作業(yè)，從而減少冗余的流通環(huán)節(jié)，避免重復作業(yè)、降低成本。
現(xiàn)代化的物流中心必須根據醫(yī)藥物流特點和GSP要求進行整體方案設計，采用先進的倉儲管理系統(tǒng)和現(xiàn)代物流技術相結合，實現(xiàn)企業(yè)原有ERP系統(tǒng)的無縫對接，提高內部管理的有效性和對市場的快速反應能力。這樣建成的物流配送中心，日處理訂單的能力不僅能滿足供企業(yè)自用，還有剩余為各地區(qū)其他企業(yè)服務。
（2）不要做最先進的，卻要做最合適的
與上一觀點的做法不同，該企業(yè)采取的是傳統(tǒng)的“人海戰(zhàn)術“運作模式。它認為我國與其他國家最顯著的區(qū)別之一就是人力資源成本特別低。因此要充分利用這種優(yōu)勢，以低于現(xiàn)代物流企業(yè)的配送成本運作。
（3）要有超前意識，配送中心要成為零售連鎖的發(fā)動機
有關專家認為要把配送中心理解為整個零售連鎖體系的一個發(fā)動機，靠它來提高整個商品的流轉速度，物流行業(yè)建設應具有前瞻性。每家物流中心的建設都要經過一系列科學有效的整體規(guī)劃設計，醫(yī)藥物流中心的建設包括它的投資預算、盈虧平衡點等是與零售連鎖發(fā)展配套的一個整體規(guī)劃。
2、發(fā)展趨勢
（1）中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會會長朱長浩指出，現(xiàn)有的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)中在建立現(xiàn)代物流方面有很好的條件，關鍵是要按現(xiàn)代物流的條件將現(xiàn)有的資源進行整合，并使其功能逐步發(fā)揮，分步到位，逐步占領市場。一是以自己配送為主，面對醫(yī)院、零售藥店和其他商業(yè)；二是吸引主要供應商并與他們建立戰(zhàn)略伙伴關系，使物流中心成為其商品的配送中心或中轉倉庫，擴大物流中心的功能；三是從配送藥品擴大到醫(yī)院、藥店需要的相關產品的儲存、配送。與此同時，物流中心不僅自身實現(xiàn)管理信息化，而且要幫助上游、下游客戶實現(xiàn)物流管理現(xiàn)代化，建立網絡，實現(xiàn)網上交易、計算機定貨、打單、配貨、核算、管理、信息處理等，形成區(qū)域性物流中心。
?。?）藥品網上交易已是大勢所趨
隨著規(guī)模和經營渠道日益壯大，大型醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)將加速推行配送制。引進國外先進的計算機網絡技術，最終將成為專業(yè)化、社會化的配送中心，為全社會的醫(yī)藥零售店、中小批發(fā)商提供服務。中國在電子商務的具體技術方面比較容易跟得上國際發(fā)展水平，但是相應的物流系統(tǒng)建設方面存在巨大的差距，這正是物流系統(tǒng)綜合服務商的市場所在。
（3）專業(yè)化、高度化物流服務的需求
當今隨著醫(yī)藥流通市場體制的變革，特別是醫(yī)藥零售企業(yè)結構的變化，以及零售業(yè)在整個流通產業(yè)鏈中的地位和權利的改變，原有的專業(yè)批發(fā)開始逐步萎縮。傳統(tǒng)的批發(fā)企業(yè)在當今日益發(fā)展的市場中逐漸失去了生存的空間。另一方面，零售業(yè)中的醫(yī)藥連鎖店的發(fā)展對符合多品種經營的綜合批發(fā)物流機能的需求卻日益增大，而零售企業(yè)在激烈的競爭中，為強化核心競爭力，重點發(fā)展投資自己擅長的業(yè)務，降低成本，從而將管理活動外包，這無疑為醫(yī)藥批發(fā)商提供了新的發(fā)展機遇。
（4）配送中心將形成區(qū)域性布局的趨勢
隨著中國許多物流企業(yè)在市場拓展上實施跨地區(qū)的發(fā)展戰(zhàn)略，作為企業(yè)的“糧草先行官”------配送中心也將進行區(qū)域性的布局，這種布局將在很大程度上影響中國醫(yī)藥流通領域物流線走向合理性，也將在很大程度上決定了生產商和各級供貨商的銷售體制和物流線的調整。
四、結語
近年來，在國家政策的有力支持下，我國醫(yī)藥物流配送發(fā)展迅速，形成湖北九州通醫(yī)藥有限公司和廣州醫(yī)藥集團有限公司等一批規(guī)模大、配送水平高的醫(yī)藥企業(yè)。然而，由于醫(yī)藥物流仍以傳統(tǒng)經營模式為主體，整個醫(yī)藥物流配送不規(guī)范、配送系統(tǒng)不合理，醫(yī)藥物流發(fā)展遭遇種種阻礙。因此，在面向21新世紀的醫(yī)藥物流發(fā)展前途時，醫(yī)藥物流配送中心規(guī)劃應向一級大型跨區(qū)域性醫(yī)藥物流中心和二級區(qū)域性醫(yī)藥物流配送中心發(fā)展；同時借鑒發(fā)達國家的經驗，從而加速醫(yī)藥物流配送中心的合理、有序地發(fā)展。總體來說，醫(yī)藥物流配送的發(fā)展可謂是任重道遠，行業(yè)內外必須同心合力，從各個方面加快改善和構建醫(yī)藥物流配送新局面。
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